КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ на 50 коек
Зав. отделением- врач-кардиолог высшей кв. категории Казиева Ф.З.
Врачи:
- Текова Ф.М. врач-кардиолог
-Мухина С.Ю. врач-кардилог
Показания к санаторно-курортному и восстановительному лечению:
Общие показания для санаторно-курортного и восстановительного лечения больных с заболеванием органов сердечно-сосудистой системы на Кисловодском курорте;
1. Ревматический эндомиокардит через 6–8 месяцев после окончания острых явлений, без признаков активности процесса;
2. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана без признаков активности процесса – при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше 1 стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости;
3. Нарушения системы кровообращения после медицинских процедур: состояние после митральной комиссуротомии через 6 – 8 месяцев после операции при отсутствии активности ревматического процесса при компенсации или недостаточности кровообращения не выше 1 стадии без нарушений сердечного ритма;
4. Пролапс митрального клапана без нарушения ритма и проводимости не выше 1 – 2 степени;
5. Миокардит при бактериальных вирусных болезнях через 6 – 8 месяцев после окончания острых явлений при компенсации кровообращения или недостаточности его не выше 1 стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости;
6. Хроническая форма ишемической болезни сердца:
- стабильная стенокардия напряжения 1–2ФК с недостаточностью кровообращения не выше 1 стадии с нарушениями сердечного ритма в виде редких монофокусных экстрасистол или редких нетяжелых пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, синусовой тахикардии;
- перенесенный инфаркт миокарда в стадии выздоровления, при осложнениях (см. ниже) в стадии выздоровления, но при удовлетворительном состоянии больного к моменту направления в санаторий, со стабилизировавшимися изменениями в ЭКГ или при наличии динамики, отражающей формирование постинфарктного рубца.
7. Перечень операций, после которых показано направление больных в санаторий:
- аортокоронарное, маммарокоронарное шунтирование;
- аневризмэктомия;
- ангиопластика;
- протезирование клапанов сердца;
- протезирование восходящего и нисходящего отделов аорты;
- хирургическое лечение кардиомиопатий;
- хирургическое лечение нарушений ритма сердца;
- операции на магистральных артериях, при нарушении мозгового кровообращения;
8. Гипертоническая болезнь I–IIIстадии, с гипертензией 1–2 степени;
9. Нейроциркуляторная астения;
10. Допускается наличие следующих осложнений и сопутствующих заболеваний к моменту направления больного в санаторий:
- недостаточность кровообращения не выше IIА стадии;
- нормо- или тахиаритмическая форма постоянной мерцательной аритмии;
- единичная или частая, но не политопная и не групповая экстрасистолия;
- атрио–вентрикулярная блокада не выше Iстепени;
- аневризма сердца без признаков недостаточности кровообращения или при ее наличии не выше Iстадии;
- артериальная гипертония Iи IIстепени;
- сахарный диабет компенсированный или субкомпенсированный.
Возраст пациентов от 18 лет и старше.
Противопоказания:
- недостаточность кровообращения выше IIА стадии;
- стенокардия III–IVфункциональных классов (ФК);
- тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, политопная и групповая экстрасистолия, атрио–вентрикулярная блокада II-IIIстепени, полная блокада сердца);
- незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда;
- злокачественная гипертония;
- артериальная гипертония с нарушением азотовыделительной функции почек; симптоматическая гипертония с нарушением азотовыделительной функции почек; кризовое течение гипертонической болезни;
- хроническая аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения выше Iстадии;
- аневризма аорты с недостаточностью кровообращения выше Iстадии;
- рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;
- нарушения мозгового кровообращения в острой или подострой стадии;
- сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения;
- тромбоз шунта, клинически проявляющийся острым инфарктом миокарда, сложными нарушениями ритма, острой сердечной недостаточностью;
- острая сердечная недостаточность;
- кровотечения желудочные, кишечные;
- медиастенит, перикардит;
Общие противопоказания, исключающие направление больных в клинику (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная или печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи).